医学影像工作站
导读
【导读】 医学影像工作站是与超声诊断设备、医用内窥镜、X射线设备、病理显微镜等成像设备配合使用,对输出影像进行采集、浏览、处理、存储、打印和图文报告管理的医疗器械。站内可查近年有效注册证如苏械注准20232210334、津械注准20262210033、湘械注准20242210860、苏械注准20242211460等,管理类别均为第二类,适用范围多注明不包括自动诊断。
产品有两种常见注册形态:软件型以安装光盘或U盘加加密狗、注册码交付,逻辑上分登记、采集、影像处理、报告、打印、系统管理等模块;整机型由计算机主机、显示器、打印机和软件组成,并按配套超声、胃镜、宫腔镜、阴道镜、显微镜、X光机等分型。部分产品支持DICOM图像处理,也有院级PACS规模的产品。
本专题介绍医学影像工作站的定义与管理类别、结构组成、适用范围与连接设备、型号规格与配置、与PACS及AI辅助诊断软件的区分,以及注册核对与选购要点。具体产品以各自注册证和说明书为准。
医学影像工作站是什么及管理类别
医学影像工作站是与超声诊断设备、医用内窥镜、X射线设备、病理显微镜等成像设备配合使用,对其输出的影像进行采集、浏览、处理、存储、打印和报告编辑的医疗器械。站内注册证产品库中,名称为“医学影像工作站”或“医学影像工作站软件”的条目较多,近年有效证如苏械注准20232210334、津械注准20262210033、湘械注准20242210860、苏械注准20242211460、赣械注准20232210289、苏械注准20232211679等,管理类别均为第二类。
从注册形态看,这类产品大致分为两种。一种以软件形式注册,交付物是安装光盘或U盘,多数配加密狗或注册码,例如南京康仁信息技术有限公司的苏械注准20242211460,物理组成为光盘和加密狗;另一种以整机形式注册,例如徐州市广科新技术发展有限公司的苏械注准20182211325,结构写明由计算机主机、显示器、打印机和相关软件组成。两种形态的核心功能相近,但交付内容和验收方式不同。
注册证编号中的类别代码段并不统一:有的含“2700”字样(如浙械注准20152700068、京械注准20162700294),有的含“221”字样(如津械注准20262210033、苏械注准20242211460),整机产品中还有含“2060”的(如苏械注准20202060156)。同一产品的证号也可能在延续或变更时调整,例如苏械注准20182211325的备注写明原注册证号为苏械注准20182061325。具体归类以注册证载明内容为准。
多数注册证在适用范围中明确写有“不包括自动诊断”或“不包含自动诊断功能”,例如赣械注准20232210289、津械注准20262210033、湘械注准20242210860。也就是说,医学影像工作站的定位是影像处理与管理工具,诊断结论仍由医师根据影像作出。
医学影像工作站的结构组成
注册证的“结构及组成”一栏通常分物理组成和逻辑组成两部分描述。物理组成方面,苏械注准20242211460为光盘和加密狗;苏械注准20232211679为软件安装U盘和加密狗;湘械注准20242210860为软件安装光盘、U盘和加密装置;苏械注准20232210334为软件安装光盘和用户文档集(产品说明书、合格证);津械注准20262210033写明交付内容包含数据库、软件安装程序和注册码。整机型的苏械注准20182211325则由计算机主机、显示器、打印机和相关软件组成,软件发布版本为V70.59。
逻辑组成反映软件功能划分。苏械注准20232210334包括检查管理、查询列表、报告编辑、图像采集、打印、系统管理和科室管理模块;苏械注准20242211460包括登记、视频处理、影像处理、报告系统、管理及统计模块;赣械注准20232210289由服务模块、检查列表模块、图文报告模块、影像显示/处理模块组成;津械注准20262210033由系统、病历管理、影像管理、系统设置、备份管理组成。湘械注准20242210860则采用模块化选配:DICOM图像模块为基础,内窥镜图像、超声影像、OCT光学相干断层成像影像、病理图像模块为选配。
架构与使用规模也会在注册证中写明。苏械注准20242211460为CS架构、预期使用规模为单机;苏械注准20232211679为CS架构、产品规模为院级PACS;赣械注准20232210289同样为C/S架构。采购时应按注册证载明的物理组成清点到货内容,核对软件发布版本号与注册证一致,加密狗、注册码等授权介质应登记保管,避免丢失后影响正常使用。
医学影像工作站的适用范围与连接设备
不同注册证对适用范围的表述详略不一,但核心是影像的采集与管理。苏械注准20242211460写为“用于对医学影像设备输出的影像进行存储、阅读、分析、打印、编辑和病例管理”;苏械注准20232211679写为“适用于对医学影像设备输出的影像信号进行采集、传输、处理、存储”;津械注准20262210033写为“用于医学影像的接收、显示、存储、测量、输出”,并注明不包含自动诊断功能;苏械注准20182211325则简要写为“用于医学图像采集和管理”。
可连接的设备类型在部分注册证中列得较具体。苏械注准20232210334写明可分别与超声仪、医用窥镜、医用放射设备、病理显微镜、骨髓细胞显微镜、染色体核型分析显微镜、精液质量分析显微镜、凝胶电泳图像分析仪连接,用于医学图像处理和档案管理。湘械注准20242210860则覆盖DICOM图像、内窥镜图像、超声影像、OCT影像和病理图像的多模式处理,功能包括数据管理、影像浏览、采集、处理、报告管理和项目管理。赣械注准20232210289限定为“适用于对符合DICOM3.0的医学影像的处理,报告的编辑和打印”。
由此可见,选用时首先要看工作站能否接入本科室现有设备:数字设备通常经DICOM协议传输,模拟视频输出的超声、内镜等则需要视频采集功能。其次要看适用范围是否覆盖所需用途,例如只需图文报告,还是需要测量、归档或与院内系统对接。注册证适用范围未列明的设备类型或功能,不宜在临床中默认可用,必要时向注册人索取说明书或技术要求确认。
医学影像工作站的型号规格与配置
按应用科室分型是常见做法。苏械注准20182211325的医学影像工作站分为六种型号:GK-3000B可配套超声诊断仪,GK-3000W可配套胃镜,GK-3000G可配套宫腔镜,GK-3000Y可配套电子阴道镜,GK-3000X可配套显微镜,GK-3000F可配套X光机。江苏省捷达科技发展有限公司的苏械注准20232210334列有JD-801A至JD-801H共八个型号,软件发布版本为5,适用于超声、窥镜、放射和多种显微镜图像的处理与档案管理。
按功能模块组合分型的例子是湘械注准20242210860:型号LK-IWS-D、LK-IWS-DV、LK-IWS-DVE、LK-IWS-DVO、LK-IWS-DVR、LK-IWS-DVER、LK-IWS-DVEOR,在DICOM图像模块的基础上叠加内窥镜、超声、OCT、病理等选配模块。津械注准20262210033的型号为HCIPS-S2301至HCIPS-S2304;苏械注准20242211460的型号写为M1(1.0)、M2(1.0);苏械注准20232211679的型号为iMovCloud;赣械注准20232210289的型号为YY TAIKONAUT。
配置选择需要结合科室场景。单台超声或内镜配套使用,一般选单机规模、带视频采集和图文报告功能的型号即可;多台设备集中管理或需要院内共享影像的,应关注是否支持院级部署、DICOM传输和数据备份。整机型产品还需核对主机、显示器、打印机的配置是否与注册证一致。软件型产品多注明“产品储存条件及有效期:不适用”,但仍应关注软件版本更新是否涉及注册变更。
医学影像工作站与PACS、AI辅助诊断软件的区分
医学影像工作站与影像归档和通信系统(PACS)功能有交叉,但侧重点不同。常见的工作站产品围绕一台或一类成像设备,完成影像采集、处理、测量和图文报告,例如苏械注准20242211460的预期使用规模为单机。PACS则以影像的集中存储、调阅和跨科室传输为主。也有产品同时覆盖两种角色,例如苏械注准20232211679在结构组成中写明产品规模为院级PACS,适用范围包括影像信号的采集、传输、处理、存储。区分时应以注册证的结构组成和适用范围为准,而不是只看产品名称。
与带辅助诊断功能的软件相比,差别更明显。站内多张医学影像工作站注册证在适用范围中写明不包括自动诊断,其测量、标注、报告编辑等功能用于辅助医师处理影像,诊断由医师完成。国家药监局2021年发布的《人工智能医用软件产品分类界定指导原则》提出,对病灶特征进行识别并给出诊断类提示的软件,按风险程度可能作为第三类医疗器械管理。因此,宣称能自动给出病灶检出、良恶性判断等结论的软件,不能套用医学影像工作站的第二类注册证。
在采购和使用环节,可以从三个方面区分:一看产品名称和注册证号是否对应;二看适用范围是否含“不包括自动诊断”等限定;三看实际功能是否超出注册范围,例如销售资料宣称的智能识别、自动出报告是否在注册证中有依据。若需要AI辅助诊断功能,应另行核对相应产品的注册证和管理类别。
医学影像工作站注册核对与选购要点
站内可查的医学影像工作站有效注册证包括:江苏省捷达科技发展有限公司苏械注准20232210334(有效期至2028-03-14)、天津威力恒科技有限公司津械注准20262210033(至2031-02-11)、湖南朗开医疗科技有限公司湘械注准20242210860(至2029-09-13)、南京康仁信息技术有限公司苏械注准20242211460(至2029-07-10)、南昌市云影医疗科技有限公司赣械注准20232210289(至2028-11-08)、苏州速迈医学科技股份有限公司苏械注准20232211679(至2028-11-27)、徐州市广科新技术发展有限公司苏械注准20182211325(至2028-09-09)、徐州市信达医疗电子设备有限公司苏械注准20202060156(至2030-01-22)等。产品库中也有不少2020年前后已过有效期的旧证,采购时应在药品监督管理部门公开查询系统中确认证书状态。
核对重点有四项。一是注册人、产品名称、型号规格与报价单、合同一致;二是结构及组成中的交付物齐全,软件型核对安装介质、加密狗或注册码,整机型核对主机、显示器、打印机;三是软件发布版本与注册证载明版本一致,版本升级时询问是否已办理相应变更;四是适用范围覆盖本科室连接的设备类型,例如是否包含病理显微镜、内镜或X射线设备。
安装验收时,可现场连接实际使用的超声、内镜或显微镜,测试影像采集、测量、报告编辑和打印流程,确认图像清晰、病例信息录入和查询正常。需要与医院信息系统或PACS对接的,应提前确认接口方式与数据格式。日常使用中做好患者数据备份和账号权限管理,出现影像丢失、报告错误等问题时,保留软件版本和日志信息,及时联系注册人处理。